Aller au contenu principal
Atlas de l’œil
Examens au cabinet

Échographie, OCT et autres examens des yeux : ce que montre chacun

Les tests à domicile peuvent signaler un problème ; ce sont les appareils du cabinet qui donnent la vraie réponse. Voici à quoi sert chaque examen, comment il se passe, s’il fait mal et pour quels problèmes on le prescrit.
Choisir un examenCabinet : essayez les appareils
Perte brutale de la vue, éclairs avec un rideau, douleur intense ou traumatisme de l’œil : consultez le jour même
Surface de l’œilCornéeAngleCristallinVitréRétineMaculaNerf optiqueGraisse orbitaireVoies vers le cerveauTrajet de la lumièrePression dans l’œilLongueur de l’œil

OCT — tomographie par cohérence optique

Une coupe de la rétine et du nerf optique au micromètre près, sans rayons. En savoir plus

Choisissez un examen : le schéma met en évidence ce qu’il vérifie

Guide

Ce que fait chaque examen

Choisissez un examen : ce qu’il montre, comment il se passe, s’il fait mal et quand on le prescrit.

L’examen de base

Ce qui se fait à presque chaque consultation : la vue, la pression et l’examen de l’œil au microscope.

Imagerie et mesures

Des appareils qui réalisent des coupes, des photos et des mesures précises de l’œil. Les résultats se conservent et se comparent d’une année sur l’autre.

Comment fonctionne la vue

Des examens qui évaluent le fonctionnement de l’œil plutôt que son aspect : champ visuel, signaux de la rétine et du nerf, larmes.

Question fréquente

OCT, échographie ou fond d’œil : quelle différence

Ces examens ne se remplacent pas : chacun a sa profondeur, sa précision et ses angles morts.

OCT — lumière, micromètres

Le meilleur moyen de voir la macula et le nerf optique couche par couche. Mais la lumière a besoin d’un trajet transparent : à travers une cataracte dense ou du sang dans l’œil, pas d’image.

Essayer sur l’appareil

Échographie — son, millimètres

Résolution plus faible, mais les ultrasons traversent un cristallin opaque, le sang et les opacités, et montrent l’œil entier jusqu’à l’orbite.

Essayer sur l’appareil

Fond d’œil — la périphérie

L’OCT image surtout le centre. Les déchirures de la rétine derrière des éclairs et de nouveaux corps flottants sont le plus souvent en périphérie, que le médecin examine le plus sûrement pupille dilatée.

Essayer sur l’appareil

Cabinet d’examens : manipulez vous-même les appareils

Dix appareils vivants à la physique réelle : de l’échelle d’acuité et de la lampe à fente à l’échographie, l’OCT, le rétinographe, le périmètre, le tonomètre et le topographe. Choisissez un appareil et ce qu’il y a dans l’œil, puis travaillez comme un médecin : essayez des verres, déplacez la sonde, alignez la caméra, faites l’acquisition. Résolution, bruit et erreurs d’alignement se comportent comme sur de vrais appareils.

Selon la situation

Ce qu’on prescrit habituellement pour…

Un ensemble type — le médecin établit le plan définitif après vous avoir examiné.

Avant la consultation

Comment se préparer aux examens

  1. Apportez vos lunettes et vos lentilles dans leur étui : il faudra peut-être les retirer.
  2. Faites la liste de vos médicaments et collyres, y compris corticoïdes, traitements de la tension et hydroxychloroquine.
  3. Avant une biométrie, une topographie ou des tests des larmes, demandez combien de jours arrêter lentilles et gouttes.
  4. Si vous avez déjà eu une douleur oculaire avec des halos colorés ou si l’on vous a parlé d’angle étroit, dites-le avant la dilatation.
  5. Conservez vos résultats d’OCT, de champ visuel et de photos : dans le glaucome et la DMLA, c’est l’évolution qui compte.

Si l’on vous dilate les pupilles

C’est ainsi que se passent le fond d’œil, l’angiographie et certains autres examens.

  1. 0 min

    Gouttes

    Elles piquent un peu.

  2. 20–30 min

    Pupille dilatée : l’examen

    Le médecin voit la périphérie de la rétine, invisible à travers une petite pupille.

  3. 4–6 h

    La lumière éblouit, vision de près floue

    C’est normal. Ne conduisez pas : prenez des lunettes de soleil.

  4. Ensuite

    Cela passe tout seul

    Plus longtemps chez l’enfant et les personnes aux yeux clairs.

Ce qu’on peut vérifier chez soi

Acuité, grille d’Amsler, vision des couleurs, astigmatisme : les tests à domicile ne posent pas de diagnostic, mais montrent quoi signaler au médecin.

Tous les tests

Ces descriptions sont données à titre indicatif : les examens, méthodes et préparations varient selon les centres. C’est votre ophtalmologiste qui décide de ce dont vous avez besoin.